CARCINOMA ESPINOCELULAR INVASIVO EM PÓLIPO CERVICAL
RELATO DE CASO
Palavras-chave:
pólipo cervical, carcinoma espinocelular, colposcopia, histerectomiaResumo
Os pólipos cervicais apresentam a patologia benigna mais comum do colo do útero, acometendo entre 2% a 5% das mulheres. O caso relata paciente 41 anos, apresentando citologia com diagnóstico de ASCUS em 2018. Apresentava sinusorragia eventual. À colposcopia, observou-se pólipo ectocervical exofítico, ulcerado, sangrante, base às 2h, obstruindo a JEC. Foi realizada a exérese com a técnica de cirurgia de alta frequência. O anatomopatológico constatou presença de quatro fragmentos, o maior medindo 1,8 x 1,5 cm, com áreas de carcinoma espinocelular invasivo moderadamente diferenciado em pólipo ectocervical, com margens não avaliáveis. Ressonância magnética de pelve sem alterações. Foi proposta conização cuja biópsia demonstrou peça de 2,5 x 2,0 cm, ausência de carcinoma invasivo residual, margens cirúrgicas livres. Durante o seguimento 90 dias após a conização a colposcopia realizada no momento da coleta da citologia observou área ulcerada às 2h, de aproximadamente 0,5 cm, sem captação de iodo. Foi proposta a histerectomia videolaparoscópica robótica associada realização de linfonodo sentinela. O anatomopatológico não evidenciou doença residal e paciente foi orientada a realizar seguimento ambulatorial. O risco de recidiva é baixo, devendo ser investigado individualmente. É importante seguimento ginecológico e diagnóstico precoce para condução adequada dos casos como o acima relatado.
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