Teste de HPV no consultório
DOI:
https://doi.org/10.5327/2237-4574-2024810005Palavras-chave:
papillomavirus humano, testes de DNA para papilomavírus humano, rastreamentoResumo
O papilomavírus humano (HPV) é o principal causador do câncer cervical no Brasil, demandando detecção precoce para o monitoramento eficaz. A vacinação contra HPV e o teste de DNA-HPV são cruciais para reduzir a incidência e a mortalidade do câncer cervical, alinhados com as metas de erradicação da Organização Mundial da Saúde até 2030. O teste de DNA-HPV é mais sensível que a citologia, podendo ser combinado com ela para intervalos de rastreamento mais espaçados. Novas tecnologias, como genotipagem estendida e teste de dupla coloração, estão sendo introduzidas para ampliar a detecção do HPV. Recomenda-se o teste de DNA-HPV em casos de atipia de células escamosas de significado indeterminado e no controle pós-tratamento de lesões. Implementar o teste de DNA-HPV como rastreamento primário pode ser crucial na redução do câncer cervical, conforme as metas da OMS, aguardando-se sua adoção ampla no Brasil.
Referências
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2023.
World Health Organization. Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem [Internet]. Geneva: WHO; 2020. [cited 2024 Jun 16]. Available at: https://www. who.int/publications/i/item/9789240014107
Perkins RB, Guido RS, Castle PE, Chelmow D, Einstein MH, Garcia F, et al. 2019 ASCCP risk–based management consensus guidelines: updates through 2023. J Low Genit Tract Dis. 2024;28(1):3-6. https://doi.org/10.1097/LGT.0000000000000788
Wright T, Stoler MH, Behrens CM, Sharma A, Zhang G, Whirgt TL. Primary cervical cancer screening with human papillomavirus: end of study results from the ATHENA study using HPV as the first-line screening test. Gynecol Oncol. 2015;136(2):189-97. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2014.11.076
Speck NMG, Carvalho JP. Dossiê de estratégias do rastreamento do câncer de colo uterino no Brasil. [acessado em 2024 maio 10]. Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/pt/noticias/item/456-dossie-de-estrategias-do-rastreamento-do-cancer-de-colo-uterino-no-brasil
Demarco M, Hyun N, Carter-Pokras O, Raine-Bennett TR, Cheung L, Chen X, et al. A study of type-specific HPV natural history and implications for contemporary cervical cancer screening programs. EClinicalMedicine. 2020;22:100293. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100293
Arbyn M, Smith SB, Temin S, Sultana F, Castle P. Detecting cervical precancer and reaching underscreened women by using HPV testing on self samples: updated meta-analyses. BMJ. 2018;363:k4823. https://doi.org/10.1136/bmj.k4823
Wentzensen N, Garcia F, Clarke MA, Massad LS, Cheung LC, Egemen D, et al. Enduring Consensus Guidelines for Cervical Cancer Screening and Management: introduction to the scope and process. J Low Genit Tract Dis. 2024;28(2):117-23. https://doi.org/10.1097/lgt.0000000000000804
Bonde JH, Sandri MT, Gary DS, Andrews JC. Clinical utility of human papillomavirus genotyping in cervical cancer screening: a systematic review. J Low Genit Tract Dis. 2020;24(1):1-13. https://doi.org/10.1097/lgt.0000000000000494
Graça J, Preti M, Pollano B, Vieira-Baptista P. Performance of different follow-up strategies and genotype-based recurrence risk after treatment of cervical high-grade squamous intraepithelial lesion. J Low Genit Tract Dis. 2024;28(2):131-6. https://doi.org/10.1097/lgt.0000000000000803
